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        小兒裝病鑒別指南:孩子胸悶老不好,可能是……

        發表時間:2020-05-07 10:58:23 互聯網

        “吾輩道何窮,寒山細雨中。兒童書讀懶,果栗樹將空”。

        原來,從古至今,小孩子讀書偷懶是亙古不變的主題。時至今日,為了讓孩子學習,和孩子們斗智斗勇的過程中,父母們動輒被氣得心律失常。

        更有“機智”的熊孩子深諳裝病之道,以此來逃避上學、考試、寫作業。

        去年臨近寒假時,我院兒科門診便收治了這樣一個小患者。

        穿著校服,神情萎靡,主訴心臟不舒服,并頻繁地出現喘息的癥狀。見狀,醫護人員立即對其進行了生命體征的測量,然而一切體征均正常,經過醫生的仔細觀察、聽診,發現了小患者的“貓膩”——只有當醫生或家屬關注這個孩子時,他才會有相應的癥狀,仿佛大人們才是引起他喘息的“過敏原”。

        最后,醫生一句話總結:考期將近,孩子壓力大啊!

        所以,作為家長們,一定要掌握幾招鑒別孩子身體狀況的技能,這樣,既可以及時發現孩子的不適,避免延誤就診時機;對于裝病的熊孩子們,家長也可在與其角逐的過程中立于不敗之地。

        1 精神狀態觀察法

        生病時,大部分孩子的精神狀態會受影響,原有的生活規律會被打亂。孩子會不喜玩耍、不愛說話、減少進食、貪睡,甚至眼神凝視等等,這時要引起足夠重視。

        那如果這些表現是孩子裝的呢?

        裝病遲早會露出馬腳,若是剛剛還精神萎靡,看起電視卻目不轉睛,興趣十足,那十有八九是裝的。

        2 生命體征觀察法

        家長們一定要掌握孩子正常生命體征的相關內容,這些客觀的數據孩子一般無法造假,若突然出現異常生命體征值,且孩子出現明顯不適癥狀,要及時送醫診治。

        目前認為血壓高于相同年齡段收縮壓或舒張壓20mmHg,或學齡前兒童血壓>110/70mmHg、學齡兒童血壓>120/80mmHg要考慮高血壓。

        一般腋溫≥37.3℃或肛溫≥38℃定義為發熱,但是小兒的正常體溫可以因氣溫﹑年齡﹑哭鬧以及衣被的厚薄等因素影響而有一定范圍的波動,需排除以上原因后進行復測。

        3 癥狀觀察法

        不同疾病所表現出的癥狀也不盡相同,家長們可以通過孩子的癥狀表現對疾病做出初步的判斷。

        呼吸系統疾病的患兒一般會出現發熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰等癥狀。若孩子抱怨喉嚨不適,家長可親自觀察孩子扁桃體是否異常,扁桃體發炎時就像爛了的草莓,家長可借此初步判斷。假如孩子剛才還咳嗽得十分厲害,看起來痛苦不堪,轉眼就和小伙伴煲起了電話粥,這就十分可疑了。

        消化系統疾病的患兒一般會出現腹痛、腹瀉、嘔吐、便秘等胃腸道癥狀,一般4周歲以上的兒童大便頻率為一天兩次到兩天一次均為正常范圍,但在判斷孩子消化道系統問題時,糞便的性狀較次數顯得更為重要。

        若孩子沒有腹瀉嘔吐等癥狀,僅主訴腹痛,且癥狀總是轉移,一會頭痛、一會胃痛,那家長就需要打起精神,細心觀察啦。

        掌握了以上技能,若是遇到孩子裝病,家長便可有理有據地取得這場裝病“戰役”的勝利。但其實作為家長,如果發現孩子裝病,最重要的是找到原因,打開孩子的心結,雖然孩子身體健康,可往往他們的內心卻需要醫治。

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